Lewati ke formulir
Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo

Form Pemesanan Ruangan

Ajukan pemakaian ruangan Dinkes. Isian bertanda * wajib dilengkapi.

Data Pemesan

Kontak yang dapat dihubungi terkait pemesanan ini.

Gunakan format 62 diikuti nomor WhatsApp aktif.

Detail Kegiatan

Tentukan ruangan, tanggal, dan waktu pemakaian.

Peserta Kegiatan

Pilih satu atau lebih peserta rapat yang akan diundang.

No Jabatan Instansi